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Cómo tratar la incontinencia urinaria

Cómo tratar la incontinencia urinaria

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Uno de los trastornos más frecuentes entre las mujeres es la incontinencia urinaria, ya que afecta a un 25%, y en el 80% de los casos nunca se ha consultado con un especialista, especialmente por la vergüenza que produce. Pero la incontinencia no sólo afecta a personas de edad avanzada, también es frecuente entre la mujeres durante el embarazo, sobre todo durante el último trimestre. Se trata de un tabú que debemos dejar atrás para aprender a cómo tratar la incontinencia urinaria.

¿Qué es la incontinencia urinaria?

Se trata de cualquier pérdida de orina que no sea voluntaria, que se pueda medir de forma objetiva, y suponga un problema social o de higiene. Así es como se define la incontinencia urinaria, y que clasificamos en diferentes tipos. Los más habituales son: incontinencia urinaria de esfuerzo, incontinencia urinaria de urgencia, incontinencia urinaria mixta, incontinencia urinaria por rebosamiento o incontinencia urinaria total. A continuación pasamos a detallar un poco más cada uno de los casos:

  • Incontinencia de urgencia: Se produce un gran deseo de orinar asociado a la pérdida involuntaria de orina. Ocurre por la inestabilidad del detrusor de la vejiga, lo cual provoca la hiperactividad de la misma. La solución es un entrenamiento que va dirigido a la enfermedad primaria o bien tomar medicamentos anticolinérgicos.
  • Incontinencia de esfuerzo: Se presenta en los momentos donde aumenta la presión intraabdominal: estornudos, tos, risa, actividad física… Para tratar este tipo de incontinencia hay que reforzar el mecanismo de oclusión de la salida de la orina ya sea mediante una cirugía, un implante de un esfínter artificial o reforzar la musculatura de la pelvis mediante los ejercicios de Kegel, para fortalecer el suelo pélvico.
  • Incontinencia mixta: Se produce por una combinación de los dos casos anteriores, es decir, cuando tanto la incontinencia de urgencia como la de esfuerzo están presentes.
  • Incontinencia por rebosamiento: ocurre por una sobredistensión de la vejiga, ya sea por fallo del detrusor o por la obstrucción de la salida de la orina. El tratamiento consiste en vaciar la vejiga mediante sondas o catéteres urinarios o solucionar el problema de la obstrucción.
  • Incontinencia total: no se acumula la orina en la vejiga ya que se escapa por fístulas o por la uretra. Aquí si que es necesaria una cirugía correctora. Lo normal es el implante de un esfínter artificial o sondas permanentes

Cómo tratar la incontinencia Urinaria

Existen diferentes investigaciones recientes que han demostrado la eficacia de la fisioterapia uroginecológica en el tratamiento de los síntomas de la incontinencia urinaria. El entrenamiento y fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico, conjuntamente con el entrenamiento de la vejiga, resuelven la incontinencia en mujeres. Por lo tanto, las medidas preventivas adecuadas junto con un examen adecuado y el tratamiento adecuado por parte de un fisioterapeuta especializado puede ayudar a los pacientes a controlar la orina.

Ejercicios de Kegel para mujeres

Aunque nos hemos centrado en las mujeres y estos ejercicios que vamos a exponer son para mujeres, también existen ejercicios de Kegel para hombres. En este artículo, nos vamos a centrar en cómo tratar la incontinencia urinaria femenina porque es más habitual que la masculina. En otra ocasión, nos centraremos en ejercicios para tratar la incontinencia urinaria masculina.

Estos ejercicios fueron creados por el doctor Arnold Kegel con el objetivo de fortalecer el suelo pélvico, y desde entonces se han convertido en una de las herramientas terapéuticas más eficaces para tratar diferentes patologías derivadas de la debilidad de esta zona, como la incontinencia urinaria.

  • El lento: contraer la musculatura pélvica como si se quisiera parar la orina. Hay que mantener la contracción mientras se cuenta hasta 5 y respirando con suavidad. Luego hay que relajarse mientras se cuenta de nuevo hasta 5. Se debe repetir este ejercicio unas 10 veces, haciéndolo de 3 a 4 veces al día. Con el tiempo debemos de ir aumentando la duración de las contracciones y de las relajaciones.
  • El rápido: Debemos de contraer y relajar tan rápido como podamos la musculatura durante 2-3 minutos o hasta que el cansancio no nos deje más, lo que pase primero. Iniciaremos con unas 10 repeticiones hasta que seamos capaces de hacer 50 repeticiones diarias.
  • El ascensor: la vagina es como un tubo muscular con secciones en forma de anillo, colocadas unas sobre otras. Hay que imaginar que cada sección es una planta de un edificio y que se puede subir y bajar en ascensor las diferentes plantas contrayendo cada sección. Comenzaremos subiendo el ascensor a la primera planta, contrayendo y aguantando 2 segundos, pasaremos a la segunda y repitiendo lo anterior, habrá que subir todas las plantas que se pueda (normalmente no más de 5). Para bajar, se contrae y se aguanta también 2 segundos en cada una de las plantas. Tras bajar al primer piso, debemos bajar al «sótano» simulando que «apretamos» hacia afuera.
  • La onda: algunos de los músculos pélvicos se disponen en forma de un 8 con tres anillos. De delante hacia atrás, un anillo alrededor de la uretra, otro alrededor de la vagina y el último situado alrededor del ano. Contraer esta musculatura de delante hacia atrás y relajaremos de detrás hacia adelante aguantando la contracción 2 segundos en cada anillo. Hay que repetir la serie 10 veces e ir aumentándolas conforme vayamos ganando fuerza en la zona.

Cuál es el objetivo de los ejercicios de Kegel

Aumentar la fuerza y la resistencia de la musculatura del suelo pélvico. Al conseguir que los músculos sean más fuertes en esta zona se ganará control sobre la salida de la orina. Se debe ser constante y practicarlos todos los días para conseguir buenos resultados.

Si son hechos correctamente se conseguirá mejorar el control de la micción en un espacio breve de periodo de tiempo. A la misma vez, que se mejoran las relaciones sexuales y se estará previniendo dolencias, como el prolapso uterino.

En la clínica de fisioterapia y osteopatía YoFisio podrás encontrar a especialista en el tratamiento de la incontinencia urinaria y otras muchas patologías generadas por el suelo pélvico.

Resumen
¿Cómo tratar la incontinencia urinaria?
Título
¿Cómo tratar la incontinencia urinaria?
Descripción
¿Cómo tratar la incontinencia urinaria? La incontinencia es una patología frecuente a partir de ciertas edades o entre las mujeres tras el embarazo. Descubre los motivos.
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Braun Marketing & Consulting
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