Una de las tendencias ahora mismo es trabajar la musculatura del suelo pélvico en el postparto. Esto se debe a que durante el embarazo estos músculos se van debilitando y tras dar a luz es necesario trabajarlos para volver a una situación optima. Para ello, en este artículo vamos a hablar de los ejercicios hipopresivos.
Índice
Ejercicios hipopresivos en la recuperación postparto
Tras superar el embarazo y el parto, se padecen una serie de cambios físicos tanto en el aspecto funcional o de salud como en la parte estética. Esta serie de cambios, en ocasiones, puede tener consecuencias negativas sobre la autoestima y la autoconfianza.
A nivel físico, algunos de los retos más duros a los que se deben enfrentar las madres tras dar a luz son recuperar la postura, el abdomen, el suelo pélvico y la estabilidad emocional. Para conseguirlo, la manera más eficaz y rápida es realizar ejercicios hipopresivos ya que se trata de un entrenamiento global, que integra todos esos retos de manera simultánea.
Dentro de los consejos que da la Asociación Española de Fisioterapeutas (AEF) respecto al postparto se encuentra hacer gimnasia abdominal hipopresiva, tanto en el postparto inmediato como en el tardío. Los consejos son los siguientes:
- Postparto inmediato (Tras las 48 horas hasta la primera semana)
- Poder mantener un control de la postura tanto cuando la mujer está sentada, de pie o amamantando al bebé.
- Tratar de no cagar peso.
- No hacer ejercicios abdominales tradicionales. Se recomienda que para trabajar los abdominales se usen solo hipopresivos.
- Transcurridas 48 horas de dar a luz se debe empezar a realizar ejercicios de Kegel para el suelo pélvico.
- Contraer el suelo pélvico cuando se hagan esfuerzos, ante la contracción abdominal: coger al recién nacido, estornudar, toser, etc.
- No estar mucho tiempo en bipedestación.
- Evitar la inmovilización para no generar problemas vasculares. Hacer ejercicios circulatorios.
- Evitar las relaciones sexuales durante la primeras 6 semanas.
- Controlar la evolución y los problemas que pueden derivarse de la episiotomía o del desgarro.
- Tomar medidas para evitar el estreñimiento.
- Postparto tardío (A partir de la sexta semana tras dar a luz)
- Mantener la protección de la musculatura del suelo pélvico ante situaciones de hiperpresión, contrayéndolo ante los esfuerzos, ante la contracción abdominal.
- Se hace necesaria una valoración toraco-abdominal para evaluar la competencia de los músculos abdominales y la presencia de diástasis de la sínfisis púbica y de los rectos anteriores de abdomen.
- Se puede empezar con la gimnasia postparto. Los ejercicios para el abdomen que se hagan serán siempre hipopresivos.
- Una vez que se llegue a la semana doce se debe acudir a un fisioterapeuta especialista en Fisioterapia Obstétrica para que realice una valoración de la musculatura del suelo pélvico y las consecuencias que ha supuesto el parto para la misma.
Ventajas de los ejercicios hipopresivos en el postparto
A continuación, vamos a explicar por qué es importante seguir el programa de gimnasia abdominal hipopresiva tras el parto:
Recuperación Postural
Una adecuada postura puede influir en la tensión postural de los músculos de la espalda conocidos como «antigravitatorios». Cuando se tiene déficit en los músculos de la espalda unido a otros factores de riesgo (hábitos de vida, sobrepeso o sedentarismo) se puede generar a largo plazo disfunciones posturales e incluso estructurales.
Los consejos posturales y el trabajo sobre las estructuras estabilizadores de la columna es una característica notoria de la gimnasia abdominal hipopresiva. La recuperación postural, se vuelve muy evidente con tan un mes que se trabaje. Estudios que se han llevado a cabo, detallan un resposicionamiento de la proyección del eje de gravedad, una disminución de las curvas lumbares (como la que se producen por el embarazo) y una mayor sensacion de confort postural después de la práctica de un programa regular de ejercicios hipopresivos para mujeres tras el parto.
Reducción del dolor de espalda
Las causas del dolor de espalda están vinculadas con los cambios fisiológicos, anatómicos y mecánicos que tienen origen durante el embarazo.
A consecuencia de estos cambios fisiológicos que sufre la madre, la curvatura lumbar se pronuncia más. Si a esto le unimos el aumento de peso y el cambio que se produce en la pelvis, produce estrés vertebral originando posibles lumbalgias y contracturas. Cabe destacar que la basculación pélvica, con o sin hiperlordosis lumbar, afecta al ángulo de inserción de la pelvis y la musculatura abdominal, influenciando sobre la biomecánica postural y provocando un déficit en el soporte de los órganos abdomino-pélvico. También es frecuente referir, durante el periodo de gestación, dolor por compresión del nervio ciático. Este puede causar la relajación de los músculos abdominales para permitir el crecimiento del bebé. La pelvis se congestiona pudiendo desencadenar una compresión a nivel nervioso y un desequilibrio muscular.
Mejora de la diástasis de rectos
Durante el embarazo la musculatura se separan de la línea media para ceder lugar al proceso de gestación. Además, los cambios hormonales, combinados con el crecimiento uterino, causan el estiramiento de la faja abdominal, afectando principalmente al recto del abdomen. La diástasis abdominal es común durante y después del embarazo, existiendo una prevalencia de entre el 30 y el 70 por ciento durante el embarazo y el postparto. Como norma general, una separación de 2,5 cm se puede considerar diástasis.
Tonificación y refuerzo de los músculos abdominales
Los dos pilares fundamentales sobre los que se basan los ejercicios hipopresivos son el trabajo postural que incide sobre los músculos estabilizadores y la musculatura de la pared abdominal. La reducción del perímetro de cintura abdominal es una consecuencia del reforzamiento muscular y recolocación postural. Con muy pocas sesiones ya se observa la reducción del perímetro de cintura.
Recuperar el tono del suelo pélvico y la función sexual
Es normal que después del embarazo aparezcan patologías relacionadas con el suelo pélvico tales como la incontinencia urinaria, descenso de órganos, dolor pélvico o simplemente una disminución del tono muscular y fuerza de los músculos del suelo pélvico.
La fuerza y tono de la musculatura perineal son factores fundamentales para mantener un periné en forma. Si hay un mayor tono del suelo pélvico unida a una mejor propiocepción de dicha zona, ayudará a recuperar las sensaciones sexuales que disminuye tras dar a luz.
Ayuda en la recolocación visceral
Los ejercicios hipopresivos tiene eficacia como tratamiento de órganos viscerales. Ello se debe a que provocan un «efecto de succión» en zona abdominopélvica debido a la aspiración diafragmática que se realiza durante su práctica, provocando un descenso de la presión intraabdominal. Esto provoca una succión sobre las vísceras pélvicas disminuyendo con ello la tensión ligamentosa.
Disminución de los síntomas de la incontinencia urinaria
La incontinencia urinaria en el postparto es algo habitual en mujeres de cualquier edad. Durante el embarazo y el parto, se puede producir unas distensión y una relajación del periné. En parte, casuado a la tensión que han soportado la musculatura del suelo pélvico durante el embarazo y por la distensión que se sufre durante el parto. Esto, puede desencadenar pérdidas de orina durante el embarazo y tras el parto. Para saber cómo hacerlo puedes leer nuestro artículo sobre la incontinencia urinaria.
Mejora la vascularización y circularión de retorno
Durante el embarazo disminuyen las resistencias periféricas por el cambio hormonal, aumenta la presión intraabdominal debido al crecimiento del útero, aumenta el volumen sanguíneo entre otros factores que favorecen la aparición de varices en los miembros inferiores y la pelvis. Por lo tanto, tras el parto es fundamental realizar ejercicio para activar los músculos y favorecer el retorno venoso. Para ello, la gimnasia hipopresiva se muestra eficaz en la recuperación de los problemas relacionados con la circulación de retorno, tan normales en las últimas fases del embarazo y en el postparto.
Ayuda a prevenir la depresión portparto
Apuntarse a un programa de ejercicio físico saludable en general o uno en particular, como el hipopresivo ayudará a aportar una sensación de bienestar muy necesaria en esta etapa tan importante disminuyendo la ansiedad y devolviendo la autoconfianza en muchas ocasiones perdida y que puede derivar en depresión. La mejora en la percepción ayuda a mejorar la autoestima y confianza de la mujer en una etapa vital en donde se sufren constantes cambios hormonales y situaciones emocionales intensas.
Disminución de los efectos de las intervenciones quirúrgicas del parto
Para las mujeres que han sufrido una intervención quirúrgica como la cesárea o episiotomía, resulta de utilidad hacer ejercicio hipopresivo ya que incide en la disminución de la presión intraabdominal y tracción del tejido miofascial, lo que ayuda a disminuir adherencias de tejidos y cicatrices internas.
Mejora del tránsito intestinal
En último lugar, hay que recordar la importancia de mantener una frecuencia normal de la defecación tras el parto. La mujer tiene tendencia a ser poco regular y propensa al estreñimiento. El proceso tanto del embarazo, el parto y los factores ambientales que lo rodean puede conllevar problemas de tránsito intestinal en algunas mujeres. Para ello, pautas como la dieta, la correcta mecánica defectoria y la realización periódica de ejercicio físico son claves para combatir el estreñimiento.
Si quieres saber más sobre este tema puedes leer nuestro artículo de cómo fortalecer el suelo pélvico, y si tu bebé sufre de cólico puedes leer cómo la fisioterapia ayuda con el cólico lactante. También puedes pasar por nuestra clínica y resolver cualquier duda que tengas.
Hola,
estoy interesado en los hipopresivos, ¿ofrecéis este servicio?
Otra cosa, ¿qué formación tenéis? Ya que he leído que si no tienes formación, pueden hacer mas mal que bien.
Gracias
Luis Tourón el
Buenas tardes Luis,
creo que es más fácil que llames a la clínica y resolver todas las dudas sobre las marcha. El teléfono es 958 13 18 84 o 670 70 61 71. De todas formas, en la página de equipo puedes ver parte de la formación.
Un saludo
YoFisio el