Cargando...La Electrólisis Percutánea Intratisular, conocida popularmente como EPI®, es una técnica de fisioterapia que se crea como respuesta a los problemas que había a la hora de tratar las tendinopatías. La EPI® es una técnica en la que se aplica una corriente eléctrica continua que activa mecanismos moleculares y celulares de un tejido degenerado para poder producir una buena regeneración. Fue creada por el español Doctor en Fisioterapia, José Manuel Sánchez.
La EPI® es una técnica tremendamente novedosa, que se va incorporando cada vez más en las clínicas de fisioterapia, sobre todo las que tienen una alta vinculación con el deporte. Hace un tiempo pudimos ver un artículo de la recuperación mediante esta técnica del futbolista David Villa en el periódico Marca. Por último, destacar que la EPI® es una técnica que puede dar muy buenos resultados en cualquier paciente, no solo a deportistas.
Índice
¿Cómo se crea la EPI®?
Antes del año 1990 teníamos la siguiente problemática: el tendón dañado tiene ciertas características que hacen que los mecanismos de regeneración no funcionen, además de producirse una serie de cambios histológicos que hacen incompatible la reparación del mismo.
El tratamiento de los tendones se considera uno de los mayores problemas de la medicina y fisioterapia deportiva, ya que las tendinopatías son muy reacias a los tratamientos convencionales tanto médicos como de fisioterapia. La complejidad de las tendinopatías, debido a sus características clínicas e histopatológicas, hace muy difícil de tratar y son numerosos los pacientes que deben cambiar sus rutinas diarias, y en casos de deportistas, los que tiene que incluso abandonar la práctica deportiva.
Cómo se producen las tendinopatías
Cuando se somete a un tendón a una sobrecarga, las células que lo conforman (tenocitos, macrófagos y monocitos) traducirán la sobrecarga en la fabricación y liberación de citocinas pro-inflamatorias, factores proantiogénicos e incluso factores de crecimiento, de tal forma que pueden suceder 2 procesos:
- Proceso de reparación del tendón correcto, en donde se resuelva de manera natural la inflamación a pesar de la sobrecarga del tendón.
- Proceso de reparación del tendón incorrecto, en donde los 3 compartimientos del tendón (de inflitración, estromal y de inmunodetención) se ven afectados por una respuesta celular inflamatoria aberrante. En otras palabras: la sobrecarga conlleva a liberación de citocinas y las citocinas degeneran al tendón, necesitando ayuda para su reparación.
¿Qué problemas tiene la EPI®?
La EPI® tiene que superar 2 tipos de problemas para poder producir una correcta regeneración de los tendones:
Problemas mecánicos
Los problemas mecánicos a los que se enfrenta son los siguientes:
- Fibrosis.
- Degradación del colágeno.
- Degradación mixoide.
- Calcificación tendinosa.
- Exostosis/espolón
- Roturas intratendón.
Problemas biológicos
Los problemas biológicos a los que se enfrenta son las siguientes:
- Predominio catabólico.
- Déficit de movimientos fluidos de la membrana extracelular.
- Neovascularización.
- Hipoxia.
- Respuesta celular inflamatoria aberrante.
- Dolor.
¿Por qué es efectiva la EPI®?
La EPI® funciona a través de la integración simultánea de 5 parámetros electrobiofísicos (electrólisis, neuromodulación, desionización, efecto liófilo y sublimación) que, aplicadas sobre un tendón o tejido blando músculo-esquelético, consigue reducir la fase de tejido cicatrizal fibrótico, y por tanto, ayuda a optimizar la regeneración de los tejidos.
Efectos de la Electrólisis Percutánea Intratisular
La técnica EPI® tiene los siguientes efectos:
- Reducción de la respuesta celular inflamatoria aberrante.
- Aumenta la diferenciación, migración y proliferación celular tanto de los fagocitos como de los tenoblastos.
- Modifica el pH de la PO2 y del potencial eléctrico endógeno del tejido de acuerdo con los potenciales eléctricos de curación.
- Reestablece el movimiento de fluidos dentro de la matriz extracelular, haciendo más compatible los procesos de remodelación y de homeóstasis.
La técnica EPI® garantiza una correcta respuesta inflamatoria local y controlada permitiendo optimizar las características básicas de la generación del tendón: respuesta inflamatoria, angiogénesis, proliferación y migración de las células del tendón, remodelación y maduración.
beneficios de la Electrolisis Percutánea Intratisular
La EPI® es diferente de otros tratamientos para las tendinopatías ya que:
- Trata localmente la lesión. Gracias a los aparatos de ecografía incorporados con la EPI® se aplican de forma directa los parámetros de la EPI® sobre el tejido alterado y/o degenerado.
- Logra reparar el tejido afectado. El colágeno desestructurado en estos procesos de tendinopatía se corrige gracias a un nuevo proceso de proliferación del tejido que efectúa la EPI®.
- La EPI® es eficiente: las modificaciones en el tejido blando son inmediatas.
- La efectividad de la EPI® es alta respecto a los tratamientos convencionales de fisioterapia (ultrasonido, láser, técnica Cyriax, fibrolisis diacutánea, ondas de choque, etc.) o médicos (fármacos, infiltraciones o cirugía).
¿Qué se puede tratar con la EPI®?
Las lesiones más importantes que se pueden tratar con la electrolisis percutánea intratisular son:
- Tendinitis crónica de rótula.
- Pubalgias.
- Tendinopatías del semimenbranoso.
- Tendinopatías de Aquiles.
- Lesiones musculares
- Epincondilitis y Epitrocleitis
- Entre otros (como por ejemplo fascias y nervios, aunque la evidencia científica más sólida sobre la efectividad de esta técnica está en las investigaciones relacionadas con tendinopatías).
¿Para quién NO está recomendada la EPI®?
Como en toda técnica de tratamiento, hay ciertas personas a las que la EPI® no puede ser aplicada. Veamos algunos ejemplos:
- Cuadros de bacteremia: pueden agravarse.
- Embarazadas: queremos evitar que suceda algo al feto.
- Pacientes oncológicos: queremos evitar la proliferación de células malignas en el organismo.
- Belonefobia: las personas con fobias a las agujas no pueden recibir EPI®.
Esperamos que con este artículo hayamos podido aclarar las dudas sobre esta técnica que actualmente está tan de moda en el tratamiento de los tendones y que como hemos visto fue creada por un español. Y por último, recordar que en nuestra clínica somos especialistas en el tratamiento de las lesiones de tendones, y en especial en tendinitis. Así que si tienes algún problema de tendones no dudes en visitar nuestra clínica.
